Chirurgie
de la vésicule
La chirurgie de la vésicule permet de traiter les maladies de la vésicule.
Calculs biliaires et maladie lithiasique
Le foie produit la bille qui s’écoule le long de la voie biliaire jusqu’au duodéno-pancréas. La vésicule biliaire est un réservoir de bile et donc de calculs. La maladie lithiasique est le fait d’avoir des calculs.
La lithiase biliaire peut être asymptomatique. La découverte fortuite de calculs dans la vésicule n’entraine pas obligatoirement une chirurgie. Sans douleur, cela dépend de la taille des calculs.
Lorsque le patient est douloureux, on parle de colique hépatique.
Il existe plusieurs complications possibles de la maladie lithiasique:
– La migration lithiasique
– La cholécystite aigüe lithiasique
– L’angiocholite aigüe lithiasique
– La pancréatite aigüe lithiasique.
L’ensemble de ces pathologies auront dans leur modalité de prise en charge la même conclusion : la cholécystectomie ou l’ablation de la vésicule.
Il s’agit d’une intervention fréquente, se déroulant la plupart du temps sous cœlioscopie et en ambulatoire, consistant à l’ablation de la vésicule dans le respect des voies biliaires.
Les principales complications sont la fistule biliaire et la plaie de la voie biliaire principale.
Cancer de la vésicule et des voies biliaires
Les cholangiocarcinomes sont des tumeurs des voies biliaires et peuvent être intra ou extra-hépatiques.
La chirurgie est le traitement de référence de ces tumeurs, en l’absence de métastases, ou d’envahissement local trop important.
